واستطاع "ماكوناهي" أن ينال أول جائزة أوسكار في مشواره الفني عن براعته في تجسيد كهربائي وراعي بقر يحتال على الحكومة من أجل منح دواء لمرضى الإيدز، بعد أن اكتشف بأنه مصاب بمرض نقص المناعة. (شاهد استعدادات ماكوناهي للدور)

وكان ينافس ماثيو ماكوناهي على جائزة أوسكار أفضل ممثل رئيسي كل من ليوناردو دي كابريو عن فيلم The Wolf of Wall Street، وتشيويتيل إيجوفور عن 12 Years a Slave، وكريستيان بال عن American Hustle، وبروس ديرن عن فيلم Nebraska.

وبذلك يكون فيلم Dallas Buyers Club حصد 3 جوائز في حفل جوائز الأوسكار 2014، وهي أفضل ممثل مساعد لجاريد ليتو، وأفضل ماكياج وتصفيف شعر، وأفضل تمثيل رئيسي.