إن أنجع وسيلة لتسكين آلام الولادة و المخاض هو التخدير فوق الجافية، و ذلك لقلة اختلاطاته و كثرة مزاياه على أن تكون اليد الطبّية خبيرة و عندها لن تحدث الاختلاطات التي يشيعها و يتخوفّ منه البعض، و لكن تكلفته العالية و قلة الأطباء التي تقوم به كانت سبباً لقلّة تطبيقه.
متى يتم تطبيقه :
عند بدء المخاض و اتساع عنق الرحم لدرجة معينة، لذلك يجب إخبار الطبيب المولّد سابقاً أنك ترغبين بذلك. فيجب عدم تطبيق هذه النوع من التخدير قبل أو بعد وقته، فتطبيقه قبل حدوث المخاض قد يثبط المخاض.
كيف يجرى :
يُطلب من المريضة الجلوس بوضعية معينة ملائمة لعمل طبيب التخدير ( تقويس الظهر )، ثم يقوم طبيب التخدير بإجراء تعقيم للظهر
و تحديد المكان الذي سيقوم بإدخال إبرة التخدير فيه.
و يمكن التحكُّم بمستوى شدّة التسكين عن طريق الحقن المتتالي لكميات متنوعة من المسكّن، كذلك يمكن وضع مضخّة كهربائية لتقدّم مستوى ثابت و مستمر من التسكين و تغطّي فترة المخاض و الولادة و حتى بعدها لتسكين آلام ما بعد الولادة.
و لا يعد ما يقوم به البعض من إعطاء مخدر أثناء خروج الجنين، ولادة بدون ألم.
ما هي الحالات التي لا يمكن معها إجراء هذا التخدير :
* التشوّهات التشريحية أو الإنتان بالمكان الذي سيتم به دخول الإبرة
* النزف الشديد
* و هناك بعض المشاكل الطبية التي يحدّدها الطبيب
* قد يصعب إجراؤه عند البدانة الشديدة
* قد يصعب تطبيقه إذا راجعتنا الحامل بمرحلة متأخّرة من المخاض، لأنه بحاجة لبعض الوقت ليأخذ مفعوله
